Respuesta serológica a las cápsides de los papilomavirus oncogénicos tipos 16, 18, 31, 33, 39, 58 y 59 en mujeres Colombianas con cáncer de cérvix / Serum response

RESUMEN

Introducción: En Colombia, el carcinoma de cérvix es la primera causa de muerte por cáncer de la mujer en edad reproductiva.Se ha demostrado una asociación etiológica entre los virus del papiloma humano (HPV) de alto riesgo y esta neoplasia. La proteína L1 de los HPV tiene la propiedad de autoensamblarse en cápsides vacías(VLP). En varios estudios basados en VLP DE hpv16 o HPV18 se ha observado que la infección por HPV genitales es seguida por una respuesta serológica o proteínas de la cápside. Objetivos: Evaluar la respuesta serológica hacia las VLP de los tipos virales oncogénicos 16,18,31,33,39,58 y 59 en mujeres colombianas con cáncer de cérvix, y en controles y compararlos con la presencia de ADN viral, la edad y el curso clínico. Materiales y Métodos: Se analizó la presencia de anticuerpos hacia las VLP de 7 tipos virales oncogénicos en 147 sueros de mujeres con citología normal apareados por edad, mediante ELISA. Resultados: Se detectaron anticuerpos anti-VLP en 82 por ciento de pacientes y en 56 por ciento de controles. La detección de anticuerpos contra múltiples tipos de HPV fue la regla; en pacientes jóvenes con cáncer de cérvix se observaron altos nivels de anticuerpos. En los casos con seguimiento serológico durante un año, en general, los anticuerpos se mantuvieron en el mismo nivel; sin embargo, en algunos hubo elevación o disminución simultánea de los anticuerpos contra varios tipos virales. Conclusiones:Nuestros resultados confirman (i) la alta tasa de infecciones por HPV en Colombia, tanto en pacientes con cáncer como entre población general, y las particularmente altas tasas de infección por los tipos virales 31 y 58,(ii) la validez de los anticuerpos anti-VLP como marcadores de infecciones en curso o pasadas. La aparición o desaparición simultánea de anticuerpos contra VLP de varios tipos virales sugiere que los anticuerpos detectados en ELISA no son siempre tipoespecíficos.