Gastrostomia endoscópica percutânea: revisão de 368 casos / percutaneous endoscopic gastrostomy: review 368 cases

RESUMO

Introdução: Gastrostomia é uma fístula controlada do estômago com a pele, sendo o método endoscópico mais aceito. Objetivo: Avaliar as GEP realizadas no Hospital Evangélico de Curiba, as indicações e as complicações. Métodi Foram analisads, prospectivamente, as GEP realizadas emtre abril de 1997 e julho de 2001, sendo utilizado o método de "puxar". As indicações para GEP são suporte nutricional por tempo prolongado oudescompressãp gástrica. E as principais contra indicações absolutas são peritonite, íleo, ascite maciça, entre outras, e as telativas são coagulopatias, gastrectomia prévia e outras. Resultado: Realizaram-se 368 GEP no período estudado, sendo 70por cento no sexo masculino e 30 por cento no feminino, com idade média de 46,3 anos. Na distribuição etária houve predomínio de 43por cento para maiores de 50 anos. As principais indicaçãoes do serviço foram TCE (43por cento) AVC (26,6por cento), doença neurológica (4,3por cento) e tumor cerebral (3por cento). Houve 13,9por cento de complicações menores, sendo 10 por cento de casos de infecção de parede e 1,6por cento de complicações maiores, como fístula gástrica e necrose de parede gástrica, os quais foram submetidos a cirurgia para melhora do quadro. Não houve óbitos decorrentes da GEP. Conclusão: GEP, pela técnica de "puxar", é um ótimo método de prover nutrição enteral prolongada, com poucas complicações, se respeita a técnica com experiencia e com uso de antibiotico profilático