Cirugia toracoscopica de la columna dorsal: experiencia en animales / Thoracoscopic spine surgery: in animals models

RESUMEN

Los intentos por reducir la agresion quirurgica han llevado al desarrollo de novedosas tecnicas de invasion minima. El raquis puede ser accedido por vias endoscopicas en sus diferentes niveles por toracoscopia de T1 a L1, por via retroperitoneal de L1 a L4 y de L5 a S1 por via laparoscopica. El objetivo de esta presentacion es comunicar las primeras experiencias en animales (porcinos), realizadas en el Centro de Entrenamiento e Investigacion en Cirugia Laparoscopica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Nordeste, tendientes a lograr el aprendizaje de esta tecnica demandante antes de su aplicacion en seres humanos. Fueron intervenidos con este procedimiento 9 cerdos blancos de 25 kg. Se realizaron abordajes toracicos dividiendo los campos en 3 sectores a) superior de primera a quinta dorsal, b) medio, de sexta a novena dorsal y c) inferior, dorsal a primera lumbar. Los procedimientos realizados fueron simpaticectomias, discectomias, resecciones costotransversas, liberaciones radiculares y corporectomias. No se realizo entrenamiento en cadaveres puesto que no se puede transpolar totalmente la experiencia de modelos estaticos a seres vivos con organos moviendose y en funcionamiento. Por ultimo y fundamentalmente, se destaca que la curva de aprendizaje de este procedimiento es larga y demandante