Producción de radicales libres y capacidad antioxidante en cogajo microvascular / Production of free radicals and antioxidant capacity in microvascular flap

RESUMEN

Los radicales libres son moléculas producidas en procesos fisiológicos del ser humano. En ciertos procesos como la isquemia, su producción puede sobrepasar la capacidad del organismo de neutralizarlas destruyendo células y tejidos: el conocido estrés oxidativo. Se realiz¢ un estudio clínico de isquemia y reperfusión. Se utilizó un cogajo libre musculocutáneo rectoabdominal como autotransplante durante la cirugía reconstructora de mama. Se cuantificó indirectamente la producción de radicales libres generados en el colgajo microvascular así como la capacidad antioxidante del plasma (CAOX). Las determinaciones fueron comparadas en dos pacientes sometidas a reconstrucción mamaria, utilizando muestras sanguíneas procedentes exclusivamente del tejido isquémico transplantado y reperfundido por microanastomosis. La cuantificación de la producción de radicales libres y CAOX se efectu¢ por medio de un método de captación luminiscente. Los resultados demuestran que post isquemia fría de dos horas e iniciadas la revasculación, existe un aumento de radicales libres de 48 veces, así como la caída en la cantidad de CAOX de un 20 por ciento. Creemos que el autotransplante de tejidos por microcirugía es un excelente modelo clínico para estudiar la magnitud del da¤o por radicales libres post reperfusión. A través de la cuantificación de radicales libres y la CAOX, obtenemos marcadores indirectos de estrés oxidativo que podrían ayudar en el dignóstico etiológico del rechazo de transplante. Esta información es relevante para una posible intervención futura, como es la suplementación con medicamentos atioxidantes para disminuir el índice de stress oxidativo tisular y por ende el rechazo del transplante