Perfil farmacológico de la diabetes mellitus en la seguridad social de Costa Rica / Pharmacologic profile of the diabetes mellitus in the social security of Costa Rica

RESUMEN

Objetivo: Analizar el manejo de la Diabetes Mellitus (DM) en el entorno de la Seguridad Social, para establecer el perfil de utilización nacional de medicamentos, estimar el número y distribución de pacientes según tratamiento recibido y describir el perfil de atención institucional para DM (sexo, edad, medicamentos prescrítos y tipo de atención médica). Metodología: Investigación analítica, revisión del consumo nacional de medicamentos según informa 2§ semestre 2000, normalización según dosis diarias definida (DDD) y estimación de número de pacientes, revisión de reportes sobre servicios asistenciales y análisis descriptivo de resultados. Resultados: El mayor consumo semestral fue de glibenclamida (19 millones) para 59 por ciento de los pacientes, seguida por metformina (2.3 millones) para 6 por ciento e insulilna para el 35 por ciento restante. Se estimó 88,564 pacientes tratados, un 2.52 por ciento de la población. La DM ocupó el 3.62 por ciento de la consulta ambulatoria, para mayores de 60 años alcanzó 11.4 por ciento; menor demanda relativa en urgencias y hospitalización. Al 72 por ciento se les prescribió más de 6 medicamentos diferentes. Conclusiones: en el contexto de la CCSS el perfil relativo del consumo de los fármacos antidiabéticos es concordante con lo reportado en la literatura. En el curso de los años ha habido un cambio notable en las tendencias de prescripción, hacia un uso más racional de los fármacos para DM. Se confirmó la mayor demanda de los servicios ambulatorios por parte de los adultos medio y mayor de ambos sexos, como la consecuencia de una mayor prevalencia de la enfermedad; así como la persistente tendencia a la polimedicación. Descriptores: Diabetes Mellitus, glibenclamida, metformina, insulina, anciano, dosis diaria definida.