Exercício físico, resistência à insulina e Diabetes Melito: efeitos agudos e crônicos, cuidados necessários / Physical exercise, insulin resistance, and Diabetes Mellitus: acute and chronic effects, special precautions

RESUMO

O diabetes melito do tipo II é uma doença que se caracteriza pela presença da resistência à insulina, ou seja, por um defeito na ação da insulina sobre a captação da glicose plasmática pelas células,principalmente as musculares. A ação da insulina se faz por meio da ligação desse hormônio a um receptor, o que gera uma cadeia de reações intracelulares, resultando na translocação dos transportadores de glicose para a membrana e no transporte da glicose para dentro da célula. Na resistência àinsulina, defeitos em diferentes pontos dessa via podem estar envolvidos. Entretânto, a execução de uma única sessão de exercício físico aumenta a captação de glicose durante o exercício, pelo aumento da sensibilidade à insulina e da captação de glicose não-dependente de insulina, e, além disso, após o exercício, a sensibilidade à insulina continua elevada por até 48 horas. Esse aumento de captação de glicose resulta na redução da glicemia em diabéticos controlados, mas pode gerar quadrosde hipo ou hiperglicemia em diabéticos em uso de insulina, de modo que, nesses casos, alguns cuidados precisam ser tomados. O treinamento físico regular também aumenta expressivamente a sensibilidade à insulina, ajudando na prevenção e no tratamento do diabetes melito do tipo 11. Os mecanismos envolvidos no efeito sensibilizador do exercício ainda não estão totalmente esclarecidos, mas o tipo de exercício que comprovadamente apresenta esse efeito é o exercício aeróbio. Assim, a prática regularde exercícios deve ser recomendada para indivíduos diabéticos e com risco de desenvolver diabetes, como obesos e filhos de diabéticos