Artritis reactivas / Reactive arthritis

RESUMEN

Se evaluó retrospectivamente a 22 pacientes con el diagnóstico de Artritis reactiva. Hubo 21 pacientes de sexo masculino, 1 paciente de sexo femenino. Edad promedio, 28 años. el tiempo de enfermedad ò 45 díasse dio en 55 por ciento de los casos. Diarreas precedieron a la artritis en 45.5 por ciento. Los síntomas iniciales fueron: artralgias 100 por ciento, lumbalgia "inflamatoria" 23 por ciento; disuria 27 por ciento; ojo rojo 14 por ciento. Al examen físico estuvieron febriles 55 por ciento, la artitis fue asimétrica y afectó 243 ó 4 art. en 91 por ciento, las articulaciones más afectadas: 1. Rodillas, 2. Tobillos, 3. IFP. Sacroileítisen 23 por ciento. El test de Shober y la expansión torácica: normales. Conjuntivitis 13.7 por ciento; uveítis anterior aguda 13.7 por ciento; diactilitis 27.2 por ciento. Tuvieron S. Reiter completo 2 pac. y S. Reiter "incompleto" 4 pac. Exámenes Auxiliares: VSG elevada en 77 por ciento. Todos los cultivos de líquido articular fueron negativos. Con la Rx. col. vertebral se detectó cuadratura vertebral en 2 de 10 pac. La Rx sacroilíacas de 6 pac. mostró anormalidad en uno. Gammagrafía óseafue anormal en 7 de 8 pacientes, evidenciando sólo hipercaptación en articulaciones periféricas. El tratamiento fue con AINEs, sólo 2 pacientes requirieron Methotrexate. 11 pacientes tuvieron tiempo de seguimiento ò 1 año, siendo el curso evolutivo autolimitado en 4, ondulante en 5 y ondulante en 2.