Estudo comparativo entre dois psoralenos na fototerapia tópica do vitiligo / Comparative study of two psoralens in tropical phototherapy for vitiligo

RESUMO

Diversas drogas consagradas para tratar vitiligo podem induzir reações adversas, em geral do tipo hepato ou fototoxicidade. Considerando a comprovada eficácia da amoidina, também denominada qeulina, sabendo que ela já é droga de primeira escolha em vários países e que não existe experiência com ela em nosso meio, propusemos o presente estudo, visando avaliar a eficácia desse novo agente terapêutico. Estudo comparativo duplo-cego, randomizado com pacientes de ambos os sexos, não gestantes, idade superior a 3 anos e sem uso de medicação específica há no mínimo 1 mês. Agentes ativos 4-dinetoxiaamoidina (4-DMA) a 2 por cento e 8-metoxi-psoraleno (8-MOP) a 0,1 por cento com características físicas semelhantes. Foram observados 27 pacientes, 66,7 por cento mulheres, a maioria de fototipo IV, com Vitiligo especialmente nas pernas e face. A idade édia dos grupos foi de 19,7 anos e o tempo médio de acompanhamento 4,3 meses. Os efeitos colaterais mais comuns foram prurido, ardência, hiperpigmentação perilesional e vesiculação, todos mais encontrados entre os que tratados com 8-MOP. A regressão das lesões foi maior com 8-MOP (p <0,05). O estudo demonstrou que realmente a 4-DMA leva a uma incidência de efeitos colaterais menor mas, no entanto, os resultados quanto à efetividade na repigmentação das lesões são inferiores aos obtidos com 8_MOP, sendo sugeridos novos estudos com diferentes concentrações da substância