Mapeamento e biópsia do linfonodo sentinela no melanoma cutâneo estágio I e II: revisão de literatura / Lymphatic mapping and sentinel node biopsy for stage I and II cutaneous melanoma: review of literature
An. bras. dermatol
;
76(1): 95-103, jan.-fev. 2001.
Article
in Portuguese, English
| LILACS
| ID: lil-344228
RESUMO
A melhor abordagem de pacientes com melanoma cutâneo estágios I e II (American Joint Comitte on Cancer) é bastante controversa. Uma conduta intermediária entre a linfadenectomia eletiva (LE) e a observação consiste no mapeamento e biópsia do linfonodo sentinela (LS), proporcionando uma abordagem seletiva à linfadenectomia. O objetivo era revisar a indicação e técnica do mapeamento e biópsia do LS no tratamento do melanoma cutâneo estágios I e II. A técnica é indicada para pacientes cujo índice de BReslow seja maior que 1mm, o de Clark maior que III, apresentem melanoma ulcerado, com sinais histológicos de regressão ou com localização no tronco, na cabeça ou no pescoço. Obviamente não é indicada para pacientes com linfadenopatia regional metastática. Os melhores resultados com a técnica dependem da realização adequada de suas diferentes etapas a. mapeamento linfático pré-operatório, pela linfocintilografia; b. mapeamento transoperatório, preferencialmente com a técnica combinada do corante azul e linfocintilografia com detector gama portátil, e biópsia do LS; e c. avaliação anatomopatológica (AP) adequada. A técnica de mapeamento e biópsia do LS avalia com elevada acurácia o estado histológico da cadeia linfática regional e acrescenta várias vantagens sobre a LE, enquanto ainda não existam estudos consistentes comparando a sobrevida dos pacientes submetidos à linfodenectomia seletiva e a outras abordagens. Os resultados relacionados ao sucesso da técnica são promissores, apesar de o segmento desses pacientes estar em fase de estudos
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Skin Neoplasms
/
Lymph Node Excision
/
Lymph Nodes
/
Melanoma
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
An. bras. dermatol
Journal subject:
Dermatology
Year:
2001
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
/
Universidade do Rio Grande do Sul/BR
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