Acurácia do preenchimento dos atestados de óbito com a validaçäo diagnóstica por meio das autópsias realizadas em hospital universitário do município de Säo Paulo, 2001 / Accuracy of the basic cause of death declared on death certificates agaunst the clinical history and the autopsy reports of deceased patients in the year 2001 at a University Hospital in the City of Säo Paulo

RESUMO

Este trabalho teve por objetivo avaliar a acurácia na declaraçäo da causa básica da morte nos atestados de óbito comparando-os com a história clínica e autópsia de casos de pacientes falecidos no ano de 2001 em um Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. É um estudo transversal com delineamento observacional, aferiçäo histórica e näo controlado. Os resultados demonstraram que, dos 258 óbitos estudados, 213 (82,5 por cento) apresentaram concordância e 45 (17,5 por cento) discordância na análise da históra clínica X autópsia, história clínica x atestados de óbito e atestado de óbito x autópsia. Dos 45 óbitos, 28 (62 por cento) apresentaram discordâncias entre o atestado de óbito x autópsia e 17 (38 por cento) concordâncias entre o atestado de óbito e autópsia. Desses 28 óbitos, 27 apresentaram as causas consequenciais de morte da Parte I do atestado de óbito preenchidos incorretamente e apenas 1 (um) apresentou a causa de morte preenchido incorretamente. Na Parte II do atestado de óbito näo houve mençäo de fatores de risco como tabagismo, obesidade, etilismo e outros, quando referidos na história clínica. O mesmo ocorreu com os intervalos entre o início da doença e a morte. Portanto, mesmo sendo considerados "padräo ouro", os diagnósticos de autópsia, os atestados de óbito näo foram preenchidos corretamente e portanto a acurácia de 100 por cento que se esperava näo foi atingida.