Ingestäo alimentar em estudos epidemiológicos / Food intake in epidemiological studies

RESUMO

A epidemiologia da nutriçäo dispöe de uma gama de metodologias para avaliar o estado nutricional. Entretanto, os métodos dietéticos säo os únicos capazes de detectar a deficiência nutricional em seu estágio inicial, sendo por isso bastante utilizados em estudos epidemiológicos de associaçäo entre exposiçöes e eventos. Atualmente, o método dietético mais indicado para estudos epidemiológicos, principalmente aqueles envolvendo doenças crônico-degenerativas, tem sido o questionário semiquantitativo de freqüência alimentar (QSFA). Este instrumento, näo diferente de outros, está sujeito à variabilidade e a erros de medida. Entretanto, estes podem ser identificados e tratados utilizando-se métodos como comparaçäo de médias dietéticas, estudos de confiabilidade, de validaçäo relativa e de calibraçäo. Em estudo realizado em Bambuí-MG, o consumo de nutrientes foi avaliado por três diferentes métodos: QSFA e recordatórios 24 horas (R24) com e sem réplicas de alimentos, tendo suas médias comparadas e calibradas. As médias encontradas pelo QSFA foram consistentemente maiores do que as dos R24. No entanto, quando essas foram ajustadas pelo consumo calórico total näo apresentaram diferenças importantes, exceto para fibras; zinco; vitaminas C; B6 e E; e colesterol. E as médias calibradas foram, em geral, menores do que as näo calibradas, sendo estatisticamente significantes para ingestäo de lipídeos; fibras; zinco; vitaminas C, E e A; ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poliinsaturados; e colesterol