Carcinoma micro-invasivo do colo uterino / Microinvasive carcinoma of the uterine cervix

RESUMO

Apresenta-se ampla revisäo da literatura médica sobre o tema carcinoma micro-invasivo do colo uterino. Constitui-se tema de ampla controvérsia, desde sua definiçäo até o tratamento. Tem sido descrito como invasäo neoplásica de 1 mm até 9 mm do estroma a partir da membrana basal, devendo ser considerados a invasividade vascular sangüínea e linfática, mensuraçäo tridimensional e proliferaçäo do DNA nos diferentes estágios do tumor. No que concerne ao tipo histológico, há predominância do carcinoma epidermóide sobre o tipo misto e o adenocarcinoma. Quanto ao diagnóstico, foi descrita a grande importância da associaçäo entre citopatologia, colposcopia, curetagem endocervical e histopatologia obtida através da conizaçäo. A terapêutica tem sido abordada como sendo desde um cone biopsiado até uma histerectomia radical, que consiste no método preconizado pelos autores. Se durante a laparotomia for encontrado linfonodo pélvico suspeito, este é submetido a exame histológico pela congelaçäo. Em caso de positivo, prossegue-se à linfadenectomia pélvica