Los mecanismos protectores de la cóclea ante el ruido / The protector mechanisms of the cochlea against the noise

RESUMEN

La prevención del trauma acústico y de la hipoacusia inducida por ruido se ha basado hasta la actualidad exclusivamente en la protección personal de los expuestos, dándose por sentado la carencia de tratamientos atenuadores efectivos. Pero los modernos conocimientos sobre fisiología de la cóclea ha originado nuevas líneas de investigación que permiten diseñar estrategias tendientes a experimentar con diversas sustancias farmacológicas que presentan efectos de protección ante la acción del ruido. Por otra parte, la incorporación de métodos de diagnóstico y exploración de la función coclear, como las otoemisiones acústicas, y retrococlear, como los potenciales evocados, al ser confiables, incruentos y no invasivos, permiten avanzar de las experiencias de laboratorio en animales a estudios en seres humanos. El sistema eferente olivococlear, a través de sus haces medial y lateral, cumple una función moderadora de la contracción de las células ciliadas externas, protegiendo al oído ante ruidos excesivos al reducir la capacidad del amplificador coclear, y mejora la sensibilidad de la audición cuando el ambiente es ruidoso. Estas acciones se realizan a través de dos mecanismos reflejos, el reflejo eferente medial y el reflejo eferente lateral. Habiéndose identificado los principales neurotransmisores químicos que intervienen en las sinapsis del sistema olivococlear, se realizan investigaciones con los mismos y con sus agonistas y antagonistas, a fin de crear estrategias que permitan su utilización tanto en la terapéutica como en la prevención de las lesiones auditivas originadas en la exposición al ruido, hasta la fecha limitada al uso de protectores personales...