A complexa fisiopatologia dos episódios vaso-oclusivos na anemia falciforme / The complex pathophysiology of te vasoocclusive episodes in the sickle cell anemia
Rev. ciênc. farm
;
23(1): 25-46, 2002.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-345740
RESUMO
Anemia hemolítica e vaso-oclusão são achados clínicos característicos da anemia falciforme. A vaso-oclusão é um processo complexo que envolve não apenas a polimerização dos tetrâmeros de hemoglobina S desoxigenada, mas também interações entre os eritrócitos falciformes, o endotélio vascular, plaquetas, leucócitos e proteínas plasmáticas. A aderência aumentada dos eritrócitos falciformes ao endotélio tem sido implicada como o passo inicial da vaso-oclusão. Outros pesquisadores têm destacado a interferência dos leucócitos e das plaquetas no fluxo sangüíneo. A oclusão microvascular resulta em crises dolorosas agudas, enquanto a oclusão macrovascular parece ser a causa da falência de órgãos. A anemia resulta da diminuição acentuada da sobrevida dos eritrócitos falciformes, associada a uma resposta eritropoética limitada. A eritropoese aumenta intensamente, mas não é suficiente para compensar a destruição eritrocitária e manter concentrações normais de eritrócitos e hemoglobina, devido, principalmente, à baixa afinidade da hemoglobina S pelo oxigênio e ao aumento do 2,3-Difosfoglicerato. É muito difícil separar os processos que conduzem a anemia daqueles que conduzem a vaso-oclusão. A compreensão do envolvimento de múltiplos componentes do sangue na vaso-oclusão pode elucidar as manifestações clínicas e complicações da anemia falciforme e fornecer novas perspectivas para o tratamento preventivo e curativo.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Arterial Occlusive Diseases
/
Anemia, Sickle Cell
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. ciênc. farm
Journal subject:
Pharmacology
Year:
2002
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
UNOESTE/BR
/
Universidade Estadual Paulista/BR
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