Resultados finales de las fracturas de fémur tratadas con clavos medulares retrógardos durante el II semestre del 2001 y el año 2002 / Bottom lines of the femur fractures treated with medullary nails retrogrados during the II semester of the 2001 and the year 2002

RESUMEN

En el presente estudio se revisa una serie de casos 12 pacientes con 13 fracturas de fémur los cuales se utilizó la técnica de osteosíntesis intra medular por vía retrógrada, una técnica relativamente rápida y poco invasiva lo que la hace útil en el manejo de pacientes con múltiples traumas. Dos de los pacientes estudiados mueren en las primeras 48 horas consecuencia de la severidad del trauma, razón por la cual fueron excluidos del estudio. Dos pacientes presentaron fracturas de fémur bilateral, pero en dichos pacientes se estudio solo una fractura dado que en uno se utilizó un clavo flexible un portal extra articular y en el otro se colocó un clavo por vía anterógrada. En vista de tales resultados finalmente se estudiaron 10 pacientes y 10 fracturas. A los que se les dio seguimiento entre 16 y 30 semanas. Se encontró que: el 90 porciento de los pacientes fueron varones; el 80 porciento mayores de 50 años; el 50 porciento de las fracturas fueron extra articulares. Al 90 porciento fueron tratadas con clavos con bloqueo dinámico. A pesar de lo antes mencionado se encontró una tasa de unión de 100 porciento. De esta el 70 porciento consolidó entre las 15 y 24 semanas; a pesar de no haber utilizado el implante adecuado. Se concluyó que la osteosíntesis intra medular por la vía retrógrada es una alternativa alentadora para su uso en el paciente politraumatizado...