Puncion biopsia percutanea de mama analisis de 2.255 lesiones / Percutaneous breast biopsy. Analysis of 2.255 lesions

RESUMEN

Proposito Convalidar la puncion biopsia percutanea de mama (PBPM) como un método eficaz en el diagnostico de lesiones no palpables mamarias y correlacionar con los hallazgos imagenologicos. Materiales y metodos: Se efectuo la puncion biopsia percutanea en 2.255 lesiones, parte de las cuales fueron convalidadas con biopsia quirurgica o seguimiento imagenologico. Se efectuo puncion estereotaxica o ultrasonica con aguja tru-cut de 12 o 14 G en 1854 casos (82 por ciento) y con instrumento de puncion aspiracion (mammotome) en 401 (18 por ciento) Las imagenes fueron divididas en microcalcificaciones, nodulos, densificaciones asimetricas, distorsion, de la arquitectura y combinadas. En 269 de los 352 casos con diagnostico de carcinoma o lesion indeterminada, se consiguio la histologia quirurgica. A las pacientes con resultado benigno se les sugirio el seguimiento. Resultado: Se encontraron 1.903 patologias benignas (84 por ciento), 91 lesiones indeterminadas(4 por ciento) y 261 carcinomas (12 por ciento). De los ultimos, 76 fueron carcinomas ductales in situ (29 por ciento) y 185 fueron carcinomas infiltrantes (71 por ciento). Las imagenes mamarias que ocasionaron la puncion fueron microcalcificaciones en 903 casos (43 por ciento) y masas en 807 (36 por ciento). No hubo complicaciones clinicas significativas. Conclusion: la puncion biopsia percutanea de mama (PBPM) es un metodo confiable y seguro en el diagnostico histopatologico de las lesiones no palpables de mama. Familiarizarse con las expectativas de este metodo para cada una de las lesiones imagenologica, ayudara al mastologo en el manejo de sus pacientes