Diagnóstico precoce de carcinoma de próstata: Antígeno Prostático Específico (PSA), um marcador quase ideal / A precocious diagnosis of p0rostate carcinoma: prostate specific antigen (PSA), an almost edeal marker

RESUMO

O PSA é um componente do tecido prostático saudável e do líquido seminal, podendo apresentar nível sérico elevado em pacientes com câncer de próstata e hiperplasia prostática benigna. O adenocarcinoma de próstata é atualmente a patologia maligna mais freqüente no sexo masculino nos Estados Unidos da América, sendo a segunda causa de morte por câncer entre os homens desse país. No Brasil é o tipo de câncer que mais aumenta em incidência. Estima-se que cerca de 140.000 novos casos de câncer prostático surjam a cada ano e que, desses, aproximadamente 10.000 resultem em óbito devido a essa patologia. No presente estudo, foram analisados os resultados de 1.160 pacientes, com idade de 34 a 94 anos, no período de novembro de 2000 a junho de 2002, que foram atendidos no serviço de Saúde Pública de Umuarama - Paraná, com dosagens sorológicas de PSA total realizadas no Laboratório de Análises Clínicas da Universidade Paranaense, através da metodologia de enzimaimunoensaio Cobas Core PSA Total EIA II, sendo que 77,93 porcento dos pacientes apresentaram PSA total inferior 4 ng/ml, 13,62 porcento níveis entre 4 e 10 ng/ml e 8,45 porcento superiores a 10 ng/ml. Em casos de resultados entre 4 e 10 ng/ml, é indicado a relaçäo PSA livre/total, pois fornece excelente previsibilidade para diferenciar lesöes benignas das malignas. Com base nos resultados obtidos, verificou-se a relevância da realizaçäo da pesquisa deste marcador. Entretanto o PSA näo apresenta especificidade para detectar o câncer de próstata, pelo fato desta enzima ser órgäo específico, mas näo doença específica. Sendo, portanto mais conclusiva a sua interpretaçäo quando associado a exames complementares. Este estudo evidencia a importância da utilizaçäo do PSA como marcador tumoral no diagnóstico precoce do câncer da próstata, bem como, ressalta a sua contra-indicaçäo como único parâmetro