Doença respiratória em menores de 5 anos no sul do Brasil: influência do ambiente doméstico / Respiratory illnesses in children younger than 5 years of age in southern Brazil: the influence of the home environment

RESUMO

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência de doenças agudas do trato respiratório inferior e os fatores de risco relacionados às condiçöes de moradia em crianças de 0 a 59 meses na Cidade do Rio Grande, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com 775 crianças. Foram aplicados questionários padronizados às mäes ou responsáveis pelas crianças, em seus domicílios, e coletadas informaçöes sobre condiçöes de habitaçäo, nível socioeconômico e tabagismo. Também foram investigados: o estado nutricional, a duraçäo da amamentaçäo, o atendimento pré-natal e a utilizaçäo dos serviços de saúde. As variáveis ambientais foram analisadas individualmente e em conjunto, em um escore ambiental que englobou 10 variáveis - tipo de construçäo, tipo de piso, aquecimento doméstico, tipo de fogäo, cäo no quarto da criança, cäo dentro de casa, gato no quarto da criança, gato dentro de casa, aglomeraçäo e fumo materno - variando de 0 (melhor) a 10 (pior). A análise incluiu duas etapas: bivariada, com o cálculo da razäo de prevalências de cada um dos fatores de risco, e multivariada, através de regressäo logística. RESULTADOS: A prevalência geral de doença respiratória aguda baixa foi de 23,9 por cento. Os principais fatores de risco identificados foram: escore ambiental > 3 pontos, menos de 5 anos de escolaridade materna, renda familiar mensal menor do que US$ 200,00, quatro ou mais pessoas dividindo o quarto da criança e tabagismo materno. A idade materna > 30 anos foi identificada como fator de proteçäo. CONCLUSÖES: É preciso implementar programas específicos de controle para as doenças respiratórias agudas na populaçäo estudada. O escore ambiental desenvolvido pode substituir as variáveis ambientais testadas, devendo ser aplicado em outros contextos para determinar a sua validade externa