Malária em grávidas de uma maternidade pública de Rio Branco (Acre, Brasil) / Malaria in pregnant women of a public maternity of Rio Branco (Acre State, Brazil)

RESUMO

OBJETIVO: descrever a freqüência dos achados clínico-laboratoriais em grávidas portadoras de malária. MÉTODOS: foi realizado estudo descritivo, série de casos, de 445 grávidas da Maternidade e Clínica de Mulheres Bárbara Heliodora (Rio Branco, Acre), do período de janeiro de 1996 a dezembro de 2001, com diagnóstico parasitológico de malária. Foram revistos os prontuários do período e selecionados os casos portadores de malária. RESULTADOS: no total de pacientes (n=33.420) internadas no período, estavam incluídas 445 (1,4 por cento) grávidas. Entre essas, a freqüência da infecçäo por Plasmodium vivax foi de 52,8 por cento (n=235), por P. falciparum, de 43,8 por cento (n=195), e 3,4 por cento (n=15) por ambos os plasmódios. As alteraçöes clínico-laboratoriais mais freqüentes (p<0,05) foram observadas nas portadoras do P. falciparum mucosas descoradas, icterícia, diminuiçäo da hemoglobina e hematócrito, hipoglicemia e elevaçäo dos níveis séricos das aminotransferases, uréia, creatinina e das bilirrubinas. Somente houve um caso de óbito (1/445) em gestante com P. falciparum. Quanto ao concepto, foram registrados abortos (1,3 por cento), prematuridade (1,1 por cento) e baixo peso ao nascer (1,1 por cento). CONCLUSÖES: esses achados refletem a repercussäo da malária durante a gestaçäo, bem como justificam que as unidades de obstetrícia, especialmente da regiäo amazônica, tenham serviços capacitados para o diagnóstico e tratamento desses casos