Gastrostomía percutánea, endoscópica y radiológica / Percutaneous gastrostomy, endoscopic and radiologic

RESUMEN

Antecedentes los pacientes que no ingieren alimentos por tiempo prolongado requieren un aporte nutricional. Esto se logra inicialmente con sondas nasogástricas-yeyunales, que a largo plazo son mal toleradas. La gastrostomía percutánea es una de las vías utilizadas para la alimentación de estos pacientes. Objetivo: analizar los resultados de las gastrostomías percutáneas realizadas en los últimos 7 años en el Servicio de Cirugía del Hospital Alemán de Buenos Aires. Diseño: estudio retrospectivo. Material y métodos: se revisaron los registros de 27 pacientes con gastrostomías percutáneas, entre octubre de 1991 y junio de 1998, registrando las indicaciones, complicaciones y mortalidad. Resultados: se analizaron 17 gastrostomías endoscópicas y 10 radiológicas con un 100 por ciento de éxito. En un solo paciente la indicación fue la descompresión del tubo digestivo. 40,7 por ciento de los pacientes presentaron complicaciones mayores y menores. No hubo mortalidad relacionada con el procedimiento. La tasa de mortalidad debida a la patología de base fue del 18,5 por ciento a los 30 días. Conclusión: la gastrostomía percutánea es una técnica sencilla, segura y económica, que se puede realizar en pacientes con contraindicación de anestesia general. Aporta una vía para la alimentación prolongada. Tiene baja mortalidad aún en pacientes debilitados por su enfermedad de base. Ambas técnicas de gastrostomía - endoscópica y radiológica - son de fácil aprendizaje bajo correcta supervisión