Pleuroscopías, nueve años de experiencia / Pleuroscopies, 9 years of experience

RESUMEN

Introducción: en las dos últimas décadas ha habido un renovado interés en la aplicación de este método diagnóstico y/o terapéutico, principalmente aplicado al estudio de los derrames pleurales de etiología no aclarada por procedimientos como la citología del líquido pleural o la punción biopsia pleural. Método: estudio retrospectivo de 90 pacientes a los que se practicó una pleuroscopía entre julio de 1989 y junio de 1998 en el Sector de Cirugía Torácica del Servicio de Cirugía General del Hospital Italiano de Buenos Aires. Resultados: la indicación del procedimiento fue el derrame pleural en 82 casos (91 por ciento) y el neumotórax recidivado en 8 oportunidades (9 por ciento). De los casos de derrame pleural, 56 (62 por ciento) fueron neoplásicos, 16 de etiología benigna y en 10 oportunidades la pleuroscopía fue negativa. La morbilidad asociada al método fue del 5,4 por ciento, la mortalidad fue del 3,6 por ciento y la sensibilidad del 88 por ciento. Conclusión: es un método sencillo, rápido y seguro. Posee un bajo índice de falsos negativos. Confiable por ser altamente sensible. Alta sensibilidad visual del operador. Debe usarse para aclarar dudas diagnósticas. Permite tratamientos paliativos y curativos. Cuenta con bajo índice de morbimortalidad