Reconstruccion del LCA en pacientes mayores de 40 años / ACL reconstruction in patients who are more 40 years-old

RESUMEN

La indicacion para la reconstruccion del ligamento cruzado anterior (LCA) en pacientes mayores de 40 años es controvertida. Hemos evaluado en forma retrospectiva 54 pacientes (56 rodillas) con reconstrucciones del LCA efectuadas entre 1989 y 1998, con un seguimiento medio de 41,2 meses. Los resultados subjetivos y objetivos del tratamiento fueron analizados utilizando los scores de Lysholm y Guilquist y del IKDC. El score de Lysholm promedio fue de 92 puntos. El 91 por ciento de los pacientes evaluados fue considerado como normal o casi normal de acuerdo al IKDC. El indice de complicaciones (10,7 por ciento) es similar al observado en pacientes jovenes en quienes se realizo la misma cirugia. Todos los pacientes excepto uno (98 por ciento) recomendarian la cirugia. Los resultados obtenidos sugieren que la reconstruccion artroscopicamente asistida del LCa es predecible y recomendable en pacientes mayores de 40 años, con inestabilidad severa de rodilla, alta demanda funcional y expectativas de continuar con actividad deportiva intensa