Fricción interna del hombro: actualización / Shoulder impingement

RESUMEN

La mejor interpretacion de la biomecanica del hombro ha permitido introducir el concepto de impingement glenoideo como causa de sintomas en el hombro de deportistas jovenes (lanzadores), asi como de no deportistas con antecedente traumatico unico o multiples a repeticion, con igual mecanismo de injuria. Los elementos anatomicos involucrados pueden ser el rodete glenoideo posterosuperior, la cara articular del manguito rotador, el ligamento G-H inferior, el troquiter y el reborde glenoideo oseo. La presencia de dolor posterosuperior del hombro, con test de relocacion positivo, en pacientes de riesgo, debe sugerirlo. El tratamiento kinesico busca fortalecer los rotadores y estabilizadores de la escapula. Puede ser necesario el debridamiento artroscopico, y aun el retensado capsular cuando la cronicidad del caso lleva a la inestabilidad por elongacion del ligamento G-H inferior