Pacientes que se beneficiam de internaçäo psiquiátrica em hospital geral / Patients who benefit from psychiatric admission in the general hospital

RESUMO

OBJETIVO: A internaçäo psiquiátrica, embora onerosa, continua sendo um recurso terapêutico indispensável para pacientes graves. A internaçäo em unidades psiquiátricas de hospital geral (UPHG) tem sido recomendada como a melhor alternativa aos macro-hospitais psiquiátricos. Nesse sentido, realizou-se estudo com o objetivo de verificar variáveis socioeconômicas e clínicas associadas com o êxito ou o fracasso da internaçäo. MÉTODOS: Foram revistos dados sociodemográficos e clínicos de 1.463 pacientes internados em uma UPHG de hospital geral no período 1986-1997, utilizando-se análise de regressäo logística politômica univariada e multivariada. RESULTADOS: Por meio da análise multivariada, foram identificados três fatores associados a um pior desfecho da internaçäo (condiçäo de alta ruim e maior tempo de permanência) idade >60 anos, näo exercício prévio de funçäo social e diagnóstico de transtorno psicorgânico. CONCLUSÄO: Embora mais de 80 por cento dos pacientes tratados nessa UPHG tenham apresentado significativa melhora dos sintomas, um subgrupo se beneficiou menos da internaçäo, parecendo requerer intervenções de reabilitaçäo psicossocial ao invés da hospitalizaçäo.