Reconstrução da cavidade anoftálmica com implante esférico revestido de enxerto autólogo de fascia lata / Reconstruction of the unophthalmic socket with spherical implant covered by fascia lata autograft

RESUMO

Objetivo: Avaliar resultados da reconstrução da cavidade anoftálmica pela reposição da perda volumétrica com a inclusão de implantes esféricos (acrílico e polietileno multiporoso), revestidos de enxerto autólogo de fascia lata. Local Departamento de Plástica Ocular do Serviço de Oftalmologia do HUAP - UFF, 38a Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro. Método: Foram submetidos à cirurgia 88 pacientes. 67 receberam implantes de acrílico e 21 de polietileno multiporoso (Medpor), na quase totalidade com 20mm de diâmetro. 86 foram revestidos parcial ou integralmente com fascia lata autóloga. Resultado: Os resultados foram considerados bons em 60,2 por cento, razoáveis em 26,1 por cento e ruins em 13,7 por cento dos casos, levando-se em consideração a reposição volumétrica, a motilidade das próteses e o percentual de complicações. A maioria destas se situou no grupo em que se utilizou implantes de acrílico. Conclusão: A reconstrução da cavidade anoftálmica com a utilização de implantes esféricos fixados à musculatura extra-ocular apresenta bons resultados na maioria dos casos, principalmente se estes forem de dimensões próximas a do globo ocular. O revestimento com enxerto autólogo de fascia lata e o emprego de implantes de polietileno multiporoso (Medpor) reduzem a incidência de complicações.