Excisão total do mesorreto em pacientes com câncer retal: estudo de 85 pacientes / Total mesorectal excision in patients with rectal cancer: study of 85 patients

RESUMO

A excisão total do mesorreto (ETM) vem se consolidando como o padrão-ouro do tratamento cirúrgico dos tumores de reto médio e inferior, com elevadas taxas de sobrevida em 5 anos e reduzida incidência de recorrência local, disfunções sexual e vesical. No presente trabalho, 85 pacientes com neoplasia maligna de reto médio e inferior foram incluídos em um banco de dados para coleta prospectiva de informações. Os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de acordo com os princípios da técnica de ETM. As complicações mais comuns foram infecção de ferida operatória (22por cento), fístula anastomótica (12por cento) e abscesso pélvico (8,5por cento). A mortalidade operatória foi de 4,7por cento (4 pacientes). Quatro pacientes (4,7por cento) apresentaram recorrência locorregional, sendo que dois deles faleceram em decorrência da doença. VInte e seis pacientes foram avaliados, em um questionário padrão, em relação à qualidade de vida e funções sexual e urinária. Quinze pacientes (79por cento) apresentaram menos de quatro evacuações por dia. Disfunções sexuais menores como redução da lubrificação vaginal e ejaculação retrógrada ocorreram em 12,5por cento e 22,2por cento, respectivamente.