Redes e hierarquias: uma reflexäo sobre arranjos de gestäo na busca da eqüidade em saúde / Networks and hierarchies: a study on managerial setups towards healthcare equity

RESUMO

Relata a normatizaçäo recente desenvolvida pelo governo federal para o setor saúde, como parte do projeto de reforma do aparelho de Estado, tendo como pano de fundo as concepçöes defendidas pelo Banco Mundial e pela Organizaçäo Mundial da Saúde. Faz algumas reflexöes críticas centradas na categoria "hierarquia", como aquela que organiza diversos aspectos - administraçäo pública e capacidade de governo, serviços de saúde e regionalizaçäo - que vêm instituindo o campo da atençäo à saúde. Apresenta, como possibilidade de construçäo alternativa mais coerente com o princípio de eqüidade, a abordagem de redes interorganizacionais, sem deixar de considerar as dificuldades para sua adoçäo em um contexto social e político marcado por uma cultura de governo autoritária e centralista.