Nocardiosis in the immunocompromised host

RESUMEN

Nocardia asteroides, aunque es un patógeno primario, en muchas ocasiones debe tenerse presente su rol como organismo oportunista en el huésped inmunocomprometido que desarrolla lesiones cavitarias en el pulmón. Existe evidencia que sugiere que las defensas naturales contra este patógeno están más alteradas en el paciente debilitado que recibe tratamiento con corticosteroides o agentes antineoplásticos que si se considera un paciente con igual enfermedad subyacente pero que no recibe estos medicamentos. Estos datos sugieren que es la función alterada de los neutrófilos y monocitos lo que predispone a estos pacientes a desarrollar infección. Es importante, pues, sospechar este patógeno, recordar sus múltiples presentaciones clínicas, tratarlo temprano y efectivamente, disminuyendo la mortalidad que ha sido asociada con nocardia en el paciente inmunocomprometido