Hipertensäo arterial e consumo de sal em populaçäo urbana / Hypertension and salt intake in an urban population

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o consumo de sal e a relaçäo sódio/potássio urinário em amostra randomizada de populaçäo urbana etnicamente miscigenada. MÉTODOS: Foi selecionada uma amostra randômica de 2.268 residentes de Vitória, ES, entre 25 e 64 anos de idade. Os indivíduos foram escolhidos por amostragem domiciliar realizada em 1999/2000, dos quais 1.663 (73,3 por cento) compareceram ao hospital para a realizaçäo de exames padronizados. O consumo estimado de sal, Na+ e K+ foi determinado por meio da coleta de urina de 12h no período noturno (19h às 7h) e do gasto mensal de sal domiciliar referido durante a entrevista. A pressäo arterial clínica foi medida duas vezes por diferentes pesquisadores treinados em condições padronizadas, usando esfignomamômetro de mercúrio. Para análise estatística foram utilizados o teste de Student e o teste de Tukey. RESULTADOS: A excreçäo urinária de Na+ foi mais alta em homens e em indivíduos de menores condições socioeconômicas (P<0,000). Näo foi observada diferença entre os grupos étnicos. A excreçäo de K+ näo se relacionou com nível socioeconômico e raça, mas foi significativamente mais alta entre os homens (25í18 x 22í18 mEq/12h; P=0,002). Foi observada uma correlaçäo linear positiva entre a excreçäo urinária de Na+ e pressäo arterial sistólica (r=0,15) e diastólica (r=0,19). Indivíduos hipertensos apresentaram maior excreçäo urinária de Na+ e relaçäo Na/K, quando comparados com indivíduos normotensos. O consumo de sal relatado foi aproximadamente 50 por cento do consumo estimado pela excreçäo urinária de 12h (em torno de 45 por cento da excreçäo urinária de 24h). CONCLUSÕES: A ingestäo de sal é fortemente influenciada pelo nível socioeconômico e pode, parcialmente, explicar a alta prevalência de hipertensäo arterial nas classes socioeconômicas mais baixas.