Desafios no manuseio peri-operatório de pacientes obesos mórbidos: como prevenir complicações / Challenges in perioperative management of morbidly obese patients: how to prevent complications

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A incidência de Obesidade Mórbida tem aumentado significativamente nas últimas décadas, especialmente nos países desenvolvidos. Os excelentes resultados observados com o tratamento cirúrgico desta condiçäo têm feito ressurgir o interesse no manuseio anestésico deste grupo de pacientes. O objetivo deste estudo foi enfatizar pontos vitais para o anestesiologista que lida com tais pacientes. CONTEUDO Distúrbios cardiovasculares, respiratórios, endócrinos e metabólicos säo freqüentemente associados à obesidade e podem causar repercussöes de significado clínico importantes no período peri-operatório nestes pacientes. Alguns aspectos de interesse prático à anestesia säo discutidos nesta revisäo. CONCLUSÖES: Além da ênfase dada às complicaçöes mais importantes e mais freqüentemente observadas e de como preveni-las, destacamos também a importância do uso do PEEP e de volumes correntes adequados, recomendando seu uso