Resultado de intervenção nutricional em crianças e adolescentes com fibrose cística / Results of nutritional intervention in children and adolescents with cystic fibrosis

RESUMO

Objetivo: poucos estudos têm verificado longitudinalmente a evoluçäo do estado nutricional de pacientes com fibrose cística. O objetivo deste estudo foi acompanhar a evoluçäo do estado nutricional, composiçäo corporal e consumo de energia, macro e micronutrientes ingeridos por crianças e adolescentes, mediante intervençäo nutricional, no Ambulatório de Fibrose Cística/Pneumologia Pediátrica, do Departamento de Pediatria da UNIFESP.Métodos: a casuística constituiu-se de 18 pacientes, sendo 13 do sexo masculino e 5 do feminino, faixa etária de 0,3 a 18,4 anos. Realizaram-se 3 avaliaçöes no momento 1 (M1 pré-intervençäo nutricional), no M2, após 6 meses, e no M3, após 12 meses. Foram analisados nos 3 momentos o escore Z de peso/idade (P/I), peso/estatura (P/E) e estatura/idade (E/I) e o cálculo do registro alimentar de 3 dias. No M1 e M3, verificou-se a composiçäo corporal (antropometria). A conduta nutricional foi hipercalórica, hiperprotéica e houve adequaçäo de macro e micronutrientes.Resultados: observou-se aumento significante do escore Z de E/I (M1=-1,07; M2=-0,69; M3=-0,50) e de massa magra após a intervençäo nutricional, sem melhora no escore Z de P/E e massa gorda. Verificou-se aumento no consumo energético nos M2 (139 por cento) e M3 (132 por cento) em relaçäo ao M1 (106 por cento). Houve considerável aumento no consumo de proteína, cálcio, ferro e vitamina C pelos pacientes. A presença de anemia ocorreu em 44,4 por cento (8/18) dos pacientes.Conclusäo: o aumento no escore Z de E/I e massa magra ocorreu devido a adequaçäo no consumo de energia, após a intervençäo nutricional. Näo houve melhora significante no escore Z de P/E e massa gorda, em funçäo do ganho de estatura e de massa magra