Comprometimento dermatológico na síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS) / Skin manifestations in acquired immunodeficiency syndrome

RESUMO

Os conhecimentos acumulados ao longo dos anos sobre o sarcoma de Kaposi nas suas formas clássica e agressiva foi uma das duas chaves principais, o outro sendo a pneumonia por Pneumocystis carinii, para que a análise dos casos graves e mortais de uma nova doença que começou a surgir nos homossexuais de Säo Francisco e de Nova York, com elevada incidência destes 2 comprometimentos mórbidos, fosse reconhecido e identificado como uma síndrome de imunodeficiência adquirida e como tal fosse batizada (AIDS). No polimorfo quadro da AIDS säo freqüentes as manifestaçöes tegumentares ocupando o sarcoma de Kaposi papel de destaque na nova síndrome. Dados os aspectos peculiares assumidos aqui por esta reticulose fibrocitária passou a constituir o tipo que se denomina de sarcoma de Kaposi epidêmico. Além do sarcoma de Kaposi ocorrem com menor ou maior freqüência na AIDS manifestaçöes cutâneas, das semimucosas e mucosas acessíveis, numerosas e variadas, de grande importância patológica e diagnóstica. Com fins didáticos podem ser elas separadas em: manifestaçöes cutâneas inespecíficas, dermatite seborréica, atopia, hipersensibilidade ao trimetoprim-sulfametoxazol, viroses, micoses, manifestaçöes orofaringeanas, reticuloses, poliadenopatia crônica. Algumas dessas manifestaçöes dermatológicas säo de difícil interpretaçäo etiopatogênica e algumas só têm sido descritas até agora na AIDS. Ainda algumas, como o sarcoma de Kaposi epidêmico e infecçöes dermatológicas viróticas ou micóticas, por suas características especiais podem conduzir ao diagnóstico desta síndrome