Patología de la ampolla de vater estudio clínico-morfológico / Pathologic study morphologic-clinic of the ampulla of vater

RESUMEN

Se examinaron en un estudio retrospectivo (1993-1997) 29 casos de biopsias endoscópicas de la ampolla de Vater y 5 especímenes de pancreatoduodenectomía (operación de Whipple) del Instituto Anatomopatológico "Dr. J.A. O'Daly". En todos los casos se evaluó la información clínica disponible y las evaluaciones complementarias. Las biopsias se clasificaron según el diagnóstico histológico en lesiones inflamatorias, tumores benignos y malignos. Los tumores malignos fueron los más frecuentes (40 por ciento) y entre éstos los adenocarcinomas bien diferenciados de tipo intestinal. Entre los tumores benignos se identificaron pólipos tubulares, vellosos y túbulo-vellosos y las lesiones inflamatorias correspondieron a inflamación crónica con y sin regudización. Los cambios displásicos y el carcinoma in situ se vieron en dos casos. No se observó asociación del carcinoma ampular a residuos adenomatosos. Así como tampoco se evidenció relación del cáncer de la ampolla de Vater a poliposis colónica familiar. No se pudo evaluar la eficacia del tratamiento propuesto, ni determinar la sobrevida en esta población debido a la falta de seguimiento de los casos