Middle ear silicone sheeting in type I tympanoplasties

RESUMO

Foram analisadas 2 séries de 18 timpanoplastias tipo I (Wullstein) bem sucedidas (total=36), a primeira com a utilizaçäo de lâmina de Silicone sobre o promontório e a outra sem a mesma. A técnica cirúrgica foi semelhante em todos os casos. A lâmina de Silicone era utilizada sempre que a mucosa se mostrava degenerada, ocasiäo em que a mesma era removida, ou quando a Caixa do Tímpano era muito estreita, de forma a evitar a formaçäo de aderências. O seguimento pós-operatório variou entre 4 e 20 meses. Os resultados audiológicos foram semelhantes em ambas as séries (diferencial aéreo - ósseo fechado em 10 dB em 500, 1000 e 2000 Hz e boa discriminaçäo). No 1§ grupo (com Silicone) notamos placas de timpanosclerose na membrana timpânica em quatro casos (22,22%), o que näo ocorreu no 2§ grupo (sem Silicone). Possivelmente a lâmina de Silicone possa agir como um novo determinante irritativo na Orelha Média e, juntamente com fatores genéticos e imunológicos, possa contribuir para o desenvolvimento de massas timpanoscleróticas em alguns indivíduos