Ketamina y analgesia preventiva en artroplastia primaria de cadera: Un estudio aleatorizado doble ciego / Ketamine and Pre-emptive analgesia in primary Hip Arthroplasty

RESUMEN

Ketamina y Analgesia Preventiva, en Artroplastia Primaria de Cadera. Un estudio aleatorizado doble ciego. Evaluar la efectividad de la ketamina como estrategia de analgesia preventiva en artroplastia primaria de cadera, comparada con placebo. Estudio experimental, doble ciego, controlado. Se tomaron cincuenta pacientes sometidos a artroplastia primaria de cadera, bajo anestesia general y manejo del dolor postoperatorio con Morfina en analgesia controlada por el paciente (ACP). Previo a la inducción anestésica se aleatorizan en dos grupos Grupo K Ketamina 0,2 mg/Kg IV y Grupo P (Placebo) solución salina. Se administran previo a la incisión quirúrgica. Se toman en el postoperatorio las siguientes mediciones a las 24 horas Intensidad del dolor, requerimientos analgésicos, frecuencia de nausea y vómito, satisfacción en el manejo. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los dos grupos respecto a la intensidad del dolor, sin embargo para lograr el alivio del mismo se requirieron mayores dosis de morfina en el Grupo P, lo cual condujo a una frecuencia mayor de nausea y vómito en este último. La ketamina debe ser considerada como una alternativa útil de analgesia preventiva para disminuir el consumo de opioides en el postoperatorio y así mismo disminuir la frecuencia de efectos adversos que de estos últimos se derivan