Tosse / Cough

RESUMO

A tosse é um sintoma muito frequente, sendo uma das causas mais comuns de procura por consultas médicas. Causa grande desconforto ao paciente e näo deveria ser tratada sem que fosse investigada a sua causa. Quando tem duraçäo inferior a três semanas é denominada tosse aguda e quando tem a duraçäo igual ou superior a três semanas é chamada de tosse crônica. É considerada um mecanismo de defesa para proteger as vias aéreas e facilitar a drenagem de secreçöes. A tosse consiste em um movimento expiratório brusco para expelir mecanicamente as partículas. Entretanto, a tosse nem sempre é um mecanismo protetor e pode ser a primeira manifestaçäo de doença em diversos locais do organismo, näo somente no tórax, o que requer investigaçäo e tratamento. Vários estudos demonstraram que a associaçäo de hiper-reatividade brônquica, sinusite e refluxo gastroesofágico säo responsáveis por aproximadamente 90(por cento) dos casos de tosse crônica (tríade patogênica da tosse crônica). Esses resultados foram semelhantes aos observados por Irwin e cols., que estudaram pacientes com tosse crônica gotejamento pós-nasal(41 por cento), asma (24 por cento),refluxo gastroesofágico ( 21 por cento) e bronquite crônica (5 por cento). Outras causas menos frequentes foram observadas em 10( por cento). Com o objetivo de se determinar um diagnóstico com sucecsso na investigacäo de pacientes com tosse crônica,deve-se seguir a orientaçäo de um protocolo bem definido.(au)