Curva tensional diária no glaucoma de pressão normal - análise de 39 casos / Diurnal intraocular pressure in normal tension glaucoma - analysys of 39 cases

RESUMO

Objetivo: Analisar 39 crvas tensionais diárias de pacientes primariamente diagnosticados como portadores de glaucoma de pressão normal. Local Consultório oftalmológico de um dos autores e Hospital dos Olhos do Paraná. Métodos: Foram analisados 39 pacientes portadores de glaucoma e pressão intra-ocular (Po) no consultório abaixo de 22mmHg. Estes pacientes foram submetidos à internação em Hospital especializado e realizado a curva tensional diária (600; 900; 1200; 1500; 1800; 2100 e 000 horas). Em todos os horários a tonometria foi realizada à lampada de fenda com tonômetro de Goldmann, com exceção da aferição das 600 que foi realizada com o paciente no leito utilizando-se o tonômetro Perkins. Todos os pacientes não se encontravam em tratamento para o glaucoma ou estavam sem utilizar nenhuma medicação antiglaucomatosa por pelo menos 15 dias. Para fins de análise estatística foi escolhido aleatoriamente um olho de cada paciente. Resultados: As médias da Po em mmHg encontradas foram consultório (15,41 e 15,82); 600 (16,92 e 17,25); 900 (16,28 e 16,61); 1200 (16,13 e 16,20); 1500 (16,20 e 16,20); 1800 (15,79 e 15,73); 2100 (15,70 e 15,76); 000 (16,35 e 16,77). A média da variação da Po durante o dia nestes pacientes foi de + 1,83mmHg. Os picos da Po foram encontrados 39,10 porcento dos casos às 600; 12,82 porcento às 900; 12,38 porcento às 1200; 12,18 porcento ás 1500; 6,41 porcento ás 1800; 1,28 porcento às 2100 e 15,79 porcento 000. Observaram-se 3 casos de reclassificação de GPN para glaucoma crônico simples (GCS) devido a picos pressóricos acima de 21mmHg na curva tensional diária. Conclusão: Neste estudo realizado numa amostra de população brasileira com GPN diagnosticado no consultório, a CTD foi capaz de detectar a amplitude e os picos de Po, e reclassificou 7,69 porcento da amostra para GCS.