Estudo comparativo entre a cirurgia convencional e a endovascular para o tratamento de aneurismas cerebrais rotos: uma abordagem por meta-análise / Neurosurgical clipping and endovascular coiling in intracranial aneurysms ruptured: a meta-analysis study

RESUMO

Introdução:O rompimento de aneurismas cerebrais ocasiona uma série de complicações ao indivíduo, sendo a principal a isquemia cerebral que é a maior causa de morbimortalidade relacionada aos aneurismas. Para o tratamento destas anormalidades os principais procedimentos utilizados são: a cirurgia convencional e o tratamento endovascular. Objetivo:Avaliar, com a utilização da técnica de meta-análise, qual o procedimento terapêutico mais apropriado para o tratamento de aneurismas cerebrais rotos. Método:Após triagem dos artigos pré-selecionados relacionados ao tema abordado, os dados numéricos foram submetidos ao método de Mantel-Haenszel para a avaliação da significância estatística. Resultados:Inicialmente não foram encontradas diferenças significativas na utilização das duas técnicas para tratamento dos aneurismas, no que diz respeito à sobrevida dos pacientes. Entretanto, foi encontrada diferença quando considerada a presença ou não de sintomas incapacitantes ou que levaram ao óbito entre as duas técnicas. Conclusão:Indivíduos tratados pelo método cirúrgico convencional apresentam as mesmas chances de sobrevivência, após 12 meses do tratamento, se comparado àqueles tratados pelo método endovascular. No entanto, estes pacientes apresentam uma maior chance de evoluir com sintomas incapacitantes, ou óbito, no intervalo de 12 meses após a intervenção cirúrgica