Derrame pleural maligno: utilidad diagnóstica del estudio morfológico e inmunocitoquímico del bloque celular / Malignant pleural effusion: the utility of the morphofologic and inmunocytochemical study of the cell block

RESUMEN

La diferenciación entre células benignas de malignas en fluido pleural es frecuentemente difícil. Objetivo: determinar la utilidad del estudio citomorfológico e inmunocitoquímico del bloque celular de líquido pleural en el diagnóstico de derrame pleural maligno. Métodos: se incluyeron 30 con derrame pleural maligno demostrado por biopsia pleural y 15 con derrame pleural benigno, a quienes se les realizó bloque celular. A las secciones de bloque celular se les practicó inmunocitoquímica con 4 anticuerpos monoclonales (Anti-CKAE1/AE3, Anti-CD15 y Anti-EMA). Resultados: el anticuerpo más sensible fue AntiCKAE1/AE3 (76 por ciento) y el más sensible y específico fue AntiEMA (72 por ciento y 100 por ciento respectivamente). La mejor combinación fue CK/EMA. La inmunocitoquímica es útil en la diferenciación de células mesoteliales reactivas y carcinoma metastásico. Es más sensible que el estudio citomorfológico convencional