Experiencia preliminar con clavo expansible en fracturas de húmero / Preliminary experience with expandable nail in humerus fracture

RESUMEN

El propósito de nuestro trabajo fue evaluar en forma prospectiva la experiencia clínica con las primeras siete Fracturas Diafisarias del húmero, el sexo predominate fue el masculino (61), con una edad promedio de 37.7 años (Rango entre 19 y 48 años). De ellas, dos con tercer fragmentos en el ala mariposa más del 50 por ciento, tres del trazo oblicuo corto y dos de trazo transverso. No se presentó ninguna complicación durante la cirugía y hospitalización, la inserción del clavo fue fácil, rápida y con buena fijación inmediata. En seis de los siete casos al día siguiente , en el post-operatorio inmediato, se inicio la rehabilitación en sala con ejercicios isométricos e isotónicos, al segundo día se indicaron movimientos pendulares, contraindicando los de rotación con resistencia externa ó interna. En uno de los casos del clavo en el post operatorio perdió la expansión por lo que ameritó manejo con inmovilizador universal para hombro, contraindicando los movimientos y evidenciando una osificación por aposición. Se concluye que es un sistema mínimamente invasivo que amerita el uso de intensificador de imágenes, elimina el sistema de bloqueo proximal y distal, y no requiere el fresado del canal medular, reduciendo el tiempo quirúrgico y de hospitalización, con una evolución rápida y satisfactoria del paciente