Remifentanil na prática clínica: [revisão] / Remifentanil in the clinical practice: [review]

RESUMO

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O remifentanil é o opióide mais recentemente introduzido na prática anestésica. O objetivo desse estudo foi rever a literatura, com ênfase na informação de interesse clínico publicada no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2002. CONTEUDO: Os principais estudos sobre remifentanil são descritos e agrupados por áreas de interesse para a anestesia clínica. Aspectos como dose recomendada, equipamento e forma de uso, analgesia de transição e áreas em que o uso ainda é controverso, como para sedação, cirurgia pediátrica, obstétrica e terapia intensiva, são discutidos. CONCLUSÕES: O remifentanil é atualmente o opióide mais adequado para administração por infusão venosa contínua e pode tornar mais eficiente a prática clínica do anestesiologista ao serem seguidas as recomendações para o seu uso.

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Remifentanil is the newest opioid for anesthetic procedures. This study aimed at reviewing the literature, with emphasis on information of clinical interest published from January 2000 to December 2002. CONTENTS: Major remifentanil studies are described and grouped by areas of interest for clinical anesthesia. Issues such as recommended dose, equipment and their correct use, transitional analgesia, as well as controversial indications, such as sedation, pediatric or obstetric surgery and intensive care, are discussed. CONCLUSIONS: Remifentanil is currently the best opioid for continuous intravenous infusion and may improve anesthesiologist's efficiency provided usage recommendations are followed.

RESUMEN

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El remifentanil es el opioide más recientemente introducido en la práctica anestésica. El objetivo de ese estudio fue rever la literatura, con énfasis en la información de interés clínico publicada en el período de enero de 2000 a diciembre de 2002. CONTENIDO: Los principales estudios sobre remifentanil son descritos y agrupados por áreas de interés para la anestesia clínica. Aspectos como dosis recomendada, equipamiento y forma de uso, analgesia de transición y áreas en que el uso aún es controvertido, como para sedación, cirugía pediátrica, obstétrica y terapia intensiva, son discutidos. CONCLUSIONES: El remifentanil es actualmente el opioide más adecuado para la administración por infusión venosa continua y puede hacer más eficiente la práctica clínica del anestesista a partir del momento en que sean seguidas las recomendaciones para su uso.