Nonthyroidal illness syndrome in patients with subarachnoid hemorrhage due to intracranial aneurysm
Arq. neuropsiquiatr
;
62(1): 26-32, mar. 2004. tab
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-357830
RESUMO
Nós apresentamos previamente que a hemorragia subaracnoidea devido à ruptura de aneurisma intracraniano (SH) está associada com alterações no perfil hormonal nas primeiras 24 horas após o evento. Nós propusemos que as alterações hormonais observadas são devidas ao intenso estresse ao qual os pacientes estão expostos. Contudo, o perfil hormonal tireoidiano é indicativo da presença da síndrome da doença não tireoidiana (NTIS). Neste trabalho, examinamos se as alterações no perfil dos hormônios tireoidianos são compatíveis com a NTIS. Dois grupos de pacientes foram incluídos no estudo A) 30 pacientes com SH (21 mulheres e 9 homens; 41,7±11,4 anos) e B) um grupo controle incluindo 25 pacientes com doenças benignas da coluna (BDS) (hérnia de disco lombar ou estável trauma da coluna) (8 mulheres e 17 homens; 41,3±14,2 anos). Em um subgrupo de oito pacientes de cada grupo os níveis séricos de triiodotironina (T3) e T3 reverso foram medidos. As amostras de sangue foram obtidas entre 800 e 900. Os seguintes resultados foram obtidos o grupo SH teve menores níveis de T3 e T4 livre do que o grupo BDS (p<0,05) T3 (ng/ml) SH = 58,7±1,1 e BDS = 74,5±13,9; T4 livre (ng/dl) SH = 0,9±0,2 e BDS = 1,1±0,3. Não ocorreram diferenças significativas nos níveis de tiroxina total (T4) e de hormônio estimulante da tireóide (TSH) entre os dois grupos T4 (µg/dl) SH = 6,9±1,1 e BDS = 7,4±2,1; TSH (µUI/ml) SH = 1,5±0,8 e BDS = 1,8±1,0. Na amostra de oito pacientes de cada grupo tivemos os seguintes resultados:
T3 (ng/ml) SH = 66,8±3,8 e BDS = 77,2±1,1 (p <0,05); T3 reverso (ng/dl) SH = 32,8±8 e BDS = 24,7±2,2 (NS); relação T3/ T3 reverso SH = 2,6±0,3 e BDS = 3,3±0,4 (NS). Anticorpos antitireoglobulina e antimicrossomal não foram detectáveis, exceto em um paciente no grupo SH. Emconclusão:
os pacientes com SH apresentam níveis séricos de T3 e T4 livre significativamente menores do que aqueles com BDS; o perfil hormonal tireoidiano sugere que os pacientes com SH desenvolvem a síndrome da doença não tireoidiana.
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Subarachnoid Hemorrhage
/
Thyroid Hormones
/
Intracranial Aneurysm
/
Aneurysm, Ruptured
Type of study:
Observational study
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Arq. neuropsiquiatr
Journal subject:
Neurology
/
Psychiatry
Year:
2004
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Brasilia University/BR
/
Escola Superior em Ciências da Saúde/BR
/
Hospital de Base do Distrito Federal/BR
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