Relacion del tabaquismo como factor de riesgo para el tipo de evento coronario agudo (IAM vs. angina estable) en 1592 pacientes / Smoking and acute coronary syndrome

RESUMEN

A la Fundación Cardioinfantil-Instituto de Cardiología ingresan aproximadamente 1.100 pacientes por año con diagnóstico de síndrome coronario agudo. Entre julio de 1995 y julio de 2000, fueron admitidos en el programa de prevención secundaria y rehabilitación cardíaca 1.592 pacientes, de los cuales 78 por ciento eran fumadores activos o habían fumado antes de tres años del evento. Se consideró entonces si el tabaquismo era un factor independiente que marcara una diferencia significativa en el tipo de síndrome coronario (infarto agudo vs. angina inestable). Para tal efecto se plantearon cinco problemas: ¿Existe relación entre el tabaquismo y el tipo de síndrome coronario agudo? ¿Tiene el tabaquismo un lugar más importante que los demás dentro de los factores de riesgo mayores para síndrome coronario agudo? ¿Cuál es el rango de edad de impacto del tabaquismo para el tipo de síndrome coronario agudo? ¿Tienen relación la edad, el género, la hiperlipidemia, la hipertensión arterial, la diabetes asociadas al tabaquismo en el tipo de síndrome coronario agudo? Influye el número de cigarrillos consumidos para presentar un tipo determinado de evento coronario agudo? Los objetivos del trabajo buscaron respuestas a estos interrogantes. El tipo de estudio se consideró sobre los factores potencialmente causales, retrospectivo, de casos y controles. Se incluyeron todos los pacientes remitidos al programa de Prevención y Rehabilitación cardíaca de la Fundación Cardiointil-Instituto de Cardiología, que presentaron infarto agudo de miocardio o angina inestable, entre julio de 1995 y julio de 2000. El tamaño de la muestra fue de 1.592 pacientes, la definición de variables se efectuó de acuerdo a estándares nacionales e internacionales, aprobados en consenso por sociedades científicas ampliamente reconocidas en la literatura mundial, las cuales son referenciadas. El departamento de epidemiología de la Universidad del Rosario analizó los siguientes datos:1. Probabilidad estadística 2. Odds radio 3 .Intervalo de confianza.