Detecçäo imuno-histoquímica de antígenos de surperfície ABH em carcinoma de células transicionais da bexiga / Immunohistochemical detection of ABH surface antigens in transitional cell carcinoma of the bladder

RESUMO

Perda dos antígenos de superfície ABH é relatada em diversas neoplasias malignas, incluindo-se os carcinomas de bexiga. Estudos empregando técnica de aderência de hemácias (SRCA) sugeram que esta perda é mais significativa nas neoplasias menos diferenciadas, com pior prognóstico. Entretanto, o impacto destes achados em termos práticos foi atenuado por limitaçöes metodológicas do SRCA. Sabendo da elevada eficácia dos métodos imuno-histoquímicos mais modernos, recorremos à lectina do Ulex europaeus para a detecçäo dos antígenos ABH, mediante amplificaçäo com o complexo avidina-biotina-peroxidase, pesquisando correlaçäo com a graduaçäo histológica, critério clássico na avaliaçäo prognóstica. Dos 66 estudados, 39 (59,1%) apresentavam manutençäo dos antígenos em suas membranas. Nos casos grau I a positividade atingiu 85,0%, sendo quantificada como "intensa" em 69,2%. Nos casos graus II a positividade foi 82,7%, mas só em 58,6% mostrou-se "intensa". No outro extremo, apenas 17,0% dos casos grau III mostraram positividade, que foi "intensa" em 12,5%. Concluímos, entäo, que este método imuno-histoquímico é de fácil execuçäo e aplicaçäo a amostras fixadas em formol e incluídas em parafina, podendo vir a ser útil na rotina urológica com vistas à avaliaçäo prognóstica