Histopatologia da leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis: 2. Resposta humoral tissular / Histopathology of tegumentary leishmaniasis caused by Leishmania braziliensis braziliensis: 2. Tissue humoral response

RESUMO

Analisaram-se a resposta humoral nas lesöes de 90 pacientes de Leishmaniose Tegumentar - causada por Leishmania braziliensis brasiliensis -, utilizando o método da imunoperoxidase para identificar nos tecidos a presença de IgA, IgG, IgM, fraçäo C3 do complemento e fibrina. Constataram-se a presença de IgA, IgC e IgM nos plasmócitos tissulares, com predominio de IgG. Admitiram-se que a passagem dessas imunoglobulinas para os tecidos possibilitando a opsonizaçäo do parasitos e/ou de seus antígenos, permitiria a ocorrência de fenômenos necróticos que representam um dos mecanismos eficazes de reduçäo da carga parasitária. Efetivamente, nas áreas de necrose e nas paredes dos vasos inflamados identificaram depósito de imunoglobulinas, fraçäo C3 do complemento e fibrina - elementos do hospedeiro que fazem parte dos imunocomplexos. Interpretaram essa necrose tissular como o resultado da açäo de imunocomplexos na regiäo de eqüivalência ou com discreto excesso de antígenos (tipos ARTHUS). A presença de antígenos parasitários, expressos nas membranas dos macrófagos quando em contato com imunoglobulinas tissulares, na fase inicial da lesäo, possibilitaria a instalaçäo de uma reaçäo antígeno-anticorpo, a qual explicaria o aparecimento da necrose na Leishmaniose Tegumentar