Valor do dilatador higroscópico para visualização do canal endocervical na conização com cirurgia de alta freqüência / Value of the hygroscopic dilator for visualization of the endocervical in conization by loop electrosurgical excision procedure
Rev. bras. ginecol. obstet
; Rev. bras. ginecol. obstet;26(3): 213-219, abr. 2004. tab
Article
in Pt
| LILACS
| ID: lil-359975
Responsible library:
BR26.1
RESUMO
Objetivo:
avaliar a eficácia do dilatador higroscópico para auxiliar o exame colposcópico do canal endocervical, em pacientes com lesão de alto grau e colposcopia insatisfatória.Métodos:
estudo prospectivo no qual foram incluídas 62 pacientes com exames colposcópicos insatisfatórios e citologia sugestiva de lesão de alto grau. Todas foram submetidas à dilatação do canal por meio de dilatador higroscópico. Após a dilatação os novos achados colposcópicos foram registrados e procedeu-se à conização por cirurgia de alta freqüência (CAF). Comparamos a incidência de comprometimento neoplásico das margens cirúrgicas operatórias entre as pacientes que modificaram o exame para satisfatório e aquelas que persistiram insatisfatórios. Para comparação entre a incidência de margens comprometidas e a incidência de doença residual, foram utilizados dois grupos controle retrospectivos grupo GinSat (n=35) pacientes com colposcopias insatisfatórias; grupo GSat (n=38) pacientes com colposcopias satisfatórias e atipia de localização endocervical.Resultados:
em 80,6 por cento dos casos a visão colposcópica após a dilatação foi satisfatória. Destes, 80,4 por cento apresentaram margens livres de doença. A incidência de margens livres nas pacientes com colposcopias insatisfatórias persistentes após a dilatação foi de 36,3 por cento. O comprometimento das margens cirúrgicas ocorreu em 28,0 por cento no grupo submetido à dilatação, em 28,5 por cento dos casos no grupo GinSat e em 31,5 por cento no grupo Gsat. No acompanhamento verificou-se a incidência de 7,5 por cento de doença residual nas pacientes submetidas à dilatação. No grupo GinSat a incidência de doença residual foi de 28,6 por cento e no grupo GSat foi de 28,9 por cento.Conclusão:
o uso do dilatador higroscópico facilitou a visualização de lesões de difícil acesso ao exame colposcópico, permitindo diminuir a porcentagem de doença residual em pacientes com colposcopias insatisfatórias submetidas à conização por cirurgia de alta freqüência.
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Uterine Cervical Neoplasms
/
Cervix Uteri
/
Colposcopy
/
Conization
Type of study:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
/
Screening_studies
Limits:
Adult
/
Female
/
Humans
Language:
Pt
Journal:
RBGO. Revista brasileira de ginecologia e obstetricia
/
Rev Bras Ginecol Obstet
/
Rev. bras. ginecol. obstet
/
Rev. bras. ginecol. obstet. (Online)
/
Revista brasileira de ginecologia e obstetrícia (Impresso)
Journal subject:
GINECOLOGIA
/
OBSTETRICIA
Year:
2004
Type:
Article