Esclerectomia profunda não perfurante: eficácia em glaucomatosos não controlados com tratamento clínico / Non penetrating deep sclerectomy: efficacy in glaucomatous patients not controlled by medical treatment

RESUMO

Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia da esclerectomia profunda não perfurante em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto não controlados por tratamento clínico máximo. Local: Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora; Hospital Dr. João Felício e Centro Oftalmológico Paletta Guedes. Métodos: foram analizados 30 olhos com glaucoma primário de ângulo aberto não controlados por tratamento clínico. Todos os olhos apresentavam pressão intra-ocular superior a 20mmHg e/ou agravamento no campo visual associados a neuropatia óptica glaucomatosa. Os pacientes foram submetidos a uma esclerectomia profunda não perfurante. Em 7 pacientes com riscos de falha na bolha foi utilizada a mitomicina C per-operatória 0,2 mg/ml durante 2 minutos. Resultados: Para uma pressão intra-ocular pré-operatória média (com 3 colírios) de 21,78mmHg para o grupo sem Mitomicina C e de 20,14mmHg para o grupo com Mitomicina C, os autores encontraram uma pressão pós-operatória média (sem tratamento clínico), respectivamente, ao final de 90 dias de 14,48mmHg e 15,57mmHg e ao final de 360 dias de 15,15mmHg e 17,75mmHg (sem medicação). Os resultados são discutidos. Conclusão: A esclerectomia profunda não perfurante é uma técnica cirurgica filtrante sedutora, mostrando-se eficaz na diminuição da pressão intra-ocular até 1 de acompanhamento.