Eficácia do bloqueio retrobulbar com apenas 2ml de xilocaína 2 por cento para a cirurgia de facoemulsificação / Efficacy of the retrobulbar anesthesia with only 2ml of xylocaine 2% for phacoemulsification surgery
Rev. bras. oftalmol
;
62(10): 734-738, out. 2003. ilus, tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-360998
RESUMO
Objetivo: Descrever a técnica de bloqueio retrobulbar com apenas 2ml de xilocaína 2 por cento para a cirurgia de facoemulsificação desenvolvida por nosso anestesista e os seus resultados em uma série de pacientes. Casuísticas e Métodos: Foram selecionados 19 pacientes, com riscos cirúrgicos ASA I e II, que seriam submetidos a cirurgia de catarata por facoemulsificação através de incisão córnea clara. O bloqueio retrobulbar foi realizado por nosso anestesista em todos os pacientes. A anestesia foi realizada através de punção no terço externo da pálpebra inferior com agulha biselada 30x7mm atingindo o espaço retrobulbar (cone muscular), injetando-se 2ml de xilocaína 2 por cento sem vaso constritor e posterior compressão com balão de Honan. Foi realizada a avaliação da acuidade visual com a tabela de Snellen de 10 em 10 minutos após a cirurgia de catarata para avaliar em que momento o bloqueio perdia o efeito sobre a visão. Resultados: Foram analisados 19 pacientes, sendo 12 mulheres e 11 olhos direitos. A idade média dos pacientes foi de 71,2 anos. Todos os pacientes tinham o globo ocular paralisado no per-operatório e o movimento palpebral de abrir e fechar após a cirurgia. A duração do efeito anestésico sobre a visão foi em média de 82,1 minutos. Considerou-se o término do efeito anestésico sobre a visão o momento em que o paciente retornava a acuidade visual, que em média foi fr 0,35 (variando de 0,1 a 0,4) sem correção. A acuidade visual final com correção, avaliado um mês após a cirurgia, foi em média de 0,9. Conclusão: Concluímos que o bloqueio retrobulbar com apenas 2ml de xilocaína 2 por cento permite uma boa acinesia do globo ocular no per-operatório sem que se percam os movimentos palpebrais após a cirurgia de facoemulsificação. A vantagem desse método é a rápida recuperação visual e a não oclusão ocular após a cirurgia.
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Cataract
/
Optic Neuritis
/
Phacoemulsification
/
Anesthesia
Limits:
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. oftalmol
Journal subject:
Ophthalmology
Year:
2003
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospital São Vicente de Paulo/BR
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