Enfermedad hemolítica fetoneonatal por anticuerpo anti-Diª / Haemolytic anemia in neonatal period produced by anti-Diª antibody

RESUMEN

El sistema Diego está compuesto por dos pares independientes de antígenos Diª/Dib, Wrª/Wrb, ubicados en una proteína de la membrana eritrocitaria, la banda 3. Este sistema tiene mucho valor en antropología porque informa del origen mongoloide de los japoneses, chinos e indios americanos. El 36 por ciento de las poblaciones indígenas de América Central y del Sur y un 3-15 por ciento de orientales presentan el antígenos Diª. pero en América y Europa casi todas las personas son Di(a-,b+). el objetivo de este trabajo es informar el caso de una mujer con 3 hijos, uno de los cuales desarrolló enfermedad hemolítica fetoneonatal (EHFN) debida a anticuerpos anti-Diª. El estudio de anticuerpos irregulares en el suero de la mujer usando panel celular comercial fue negativo; pero la prueba antiglobulínica indirecta enfrentando los globulos rojos del marido con el suero de la esposa fue fuertemente positiva. El anticuerpo se identificó como anti-Diª. De los tres hijos, el primero fue normal, pero el segundo presentó ictericia y prueba antiglobulínica directa positiva, por lo que fue necesario realizar una exanguinotransfusión, transfusiones de hematíes y luminoterapia. La ictericia fue causada por el anti-Diª materno inducido por el primer embarazo. El tercer neonato fue antígeno Diª negativo.