Ocorrência de infecção hospitalar em idosos internados em hospital universitário / Occurrence of hospital infection among interned elderly in a university hospital

RESUMO

OBJETIVO: A infecção hospitalar é uma importante causa de morbidade e mortalidade na população idosa. O estudo realizado teve como objetivo avaliar a ocorrência e os fatores de risco da infecção hospitalar. MÉTODOS: Realizou-se estudo prospectivo em uma amostra de 322 idosos com 60 anos e mais, internados em um hospital universitário, entre setembro de 1999 e fevereiro de 2000. O cálculo da amostra foi feito pela fórmula de Fisher e Belle, com intervalo de confiança de 0,95 por cento, de um total de 760 idosos internados, proporcionalmente ao número de pacientes em cada unidade de internação, no ano de 1997. Os critérios para definição da infecção hospitalar foram os do Center for Diseases and Prevention Control. Para a análise estatística dos dados foram utilizados o odds ratio e regressão logística. RESULTADOS: A taxa de infecção hospitalar encontrada foi de 23,6 por cento. As topografias prevalentes de infecção hospitalar foram infecção respiratória (27,6 por cento), do trato urinário (26,4 por cento) e do sítio cirúrgico (23,6 por cento). O tempo de internação dos pacientes sem infecção hospitalar foi de 6,9 dias e dos com infecção hospitalar foi de 15,9 (p<0,05). A taxa de mortalidade dos pacientes internados foi de 9,6 por cento e a de letalidade dos pacientes com infecção hospitalar de 22,9 por cento (p<0,05). Os fatores de risco encontrados para infecção hospitalar foram colangiografia (odds ratio (OR)=46,4, intervalo de confiança 95 por cento (IC 95 por cento)=4,4-485); diabetes melito (OR=9,9, IC 95 por cento=4,4-22,3); doença pulmonar obstrutiva crônica (OR=8,3, IC 95 por cento=2,9-23,7); cateterismo urinário (OR=5, IC 95 por cento=2,7-11,8); internação com infecção comunitária (OR=3,9, IC 95 por cento=1,7-8,9) e ventilação mecânica (OR=3,8, IC 95 por cento=1,9-6,3). CONCLUSÕES: A infecção hospitalar apresentou incidência e letalidade elevadas e aumentou o tempo de internação dos idosos estudados.